期刊简介

本刊系卫生部主管、中华预防医学会、解放军第175医院共同主办、175医院承办的国家一类学术期刊。本刊一直坚持“理论与实践相结合、普及与提高相结合、中医与西医相结合”的办刊宗旨,主要栏目内容丰富,适合于高、中、初级科医生与外科医生阅读。

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  • 杂志名称:中国骨与关节损伤杂志
  • 主管单位:骨与关节损伤杂志
  • 主办单位:中华人民共和国卫生部
  • 国际刊号:11-5265/R
  • 国内刊号:11-5265/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:福建省科技期刊质量评比优秀奖(99)期刊收录:国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 维普收录(中)
中国骨与关节损伤杂志2003年第02期

颈长肌肌瓣交叉固定防止颈椎植骨块滑脱的生物力学研究及临床应用

张英泽;王庆贤;潘进社;彭阿钦;宋连新

关键词:颈椎, 前路减压, 植骨, 颈长肌肌瓣, 生物力学
摘要:目的为防止颈椎前路减压植骨术后植骨块的滑脱,我们在对颈长肌的定量解剖学研究基础上,设计了切取双侧颈长肌内侧肌瓣交叉缝合固定植骨块的新术式.并进行了生物力学测试和临床应用.方法采用成年尸体10具,去除颈部浅层肌肉及软组织,显露双侧颈长肌及交感干,测量C3~C7节段颈交感干与颈长肌内缘的距离及双侧颈长肌内缘之间的距离.并在10个颈椎上模拟了颈椎前路减压植骨,利用颈长肌肌瓣交叉缝合,在CSS-1101c型生物力学测试机上测定了该肌瓣对植骨块的阻挡效果.在此基础上,对11例患者纵行切取颈长肌内侧肌瓣,交叉缝合至对侧颈长肌,防止颈椎前路减压植骨块滑脱.结果①双侧颈长肌内缘之间的距离见正文表1.②在植骨块向前方移位1.0 mm、2.0 mm、3.0 mm时,颈长肌肌瓣对植骨块的阻挡力分别为4.10±0.32 N,6.07±1.09 N及10.28±2.17 N.③本组病例随访0.5~6年,未出现食道瘘、食管痉挛,吞咽困难及呛咳等并发症,全部骨性愈合.7例颈椎病5例缓解;2例减轻;4例颈椎骨折脱位患者3例好转,1例无效.所有植骨块均获骨性融合,无滑脱.所有患者颈部屈曲及旋转功能正常.结论颈长肌肌瓣交叉缝合对颈椎前路减压植骨块有阻挡作用.