期刊简介

本刊系卫生部主管、中华预防医学会、解放军第175医院共同主办、175医院承办的国家一类学术期刊。本刊一直坚持“理论与实践相结合、普及与提高相结合、中医与西医相结合”的办刊宗旨,主要栏目内容丰富,适合于高、中、初级科医生与外科医生阅读。

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  • 杂志名称:中国骨与关节损伤杂志
  • 主管单位:骨与关节损伤杂志
  • 主办单位:中华人民共和国卫生部
  • 国际刊号:11-5265/R
  • 国内刊号:11-5265/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:福建省科技期刊质量评比优秀奖(99)期刊收录:国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 维普收录(中)
中国骨与关节损伤杂志2004年第05期

髂骨转移癌误诊腰椎间盘突出症一例

石报芳

关键词:骨转移癌, 误诊, 腰椎间盘突出症, 椎间盘膨出, 下肢疼痛, 非手术治疗, 患者, 椎间盘变性, 坐骨神经, 直腿抬高, 支持治疗, 症状体征, 腰椎退变, 下肢肌力, 髂骨活检, 临床资料, 脊柱, 肌力减弱, 骨转移瘤, 感觉减退
摘要:1临床资料患者,女,46岁,因右下肢疼痛、麻木、无力并间歇性跛行半年入院,入院前在外院行腰椎CT片示:L4、5、L5S1椎间盘膨出,L5S1层面右侧神经根轻度受压,硬膜囊未见受压;腰椎MRI示:腰椎退变,椎间盘变性,L4、5、L5S1椎间盘膨出.在外院考虑腰椎间盘突出症行非手术治疗一个月无明显疗效,建议患者手术治疗.然后转入我院时查体:腰背部皮肤正常,脊柱略凸向右侧,腰椎棘突无明显压痛,L4~L5右侧椎旁叩压痛,脊柱后伸,左右侧弯,右旋活动时有右下肢牵涉痛,右臀区有散在压痛点,沿右侧坐骨神经走行区有压痛,右下肢由右臀以下感觉减退且有明显肌萎缩,右侧胫前肌力减弱,右下肢肌力Ⅲ~Ⅳ级,双下肢直腿抬高试验阴性.入院诊断:L4、5、L5S1椎间盘突出症.由于患者症状体征难以用椎间盘突出症来解释,故作进一步检查;骨盆X线片示:右髂骨转移瘤,恶性可能性大;AKP:113.17金氏单位,血沉:37 mm/第一小时末;右髂骨活检示:右髂骨转移癌.确诊为右髂骨转移癌.予对症支持治疗两年后患者死亡.