期刊简介

本刊系卫生部主管、中华预防医学会、解放军第175医院共同主办、175医院承办的国家一类学术期刊。本刊一直坚持“理论与实践相结合、普及与提高相结合、中医与西医相结合”的办刊宗旨,主要栏目内容丰富,适合于高、中、初级科医生与外科医生阅读。

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  • 杂志名称:中国骨与关节损伤杂志
  • 主管单位:骨与关节损伤杂志
  • 主办单位:中华人民共和国卫生部
  • 国际刊号:11-5265/R
  • 国内刊号:11-5265/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:福建省科技期刊质量评比优秀奖(99)期刊收录:国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 维普收录(中)
中国骨与关节损伤杂志2005年第04期

骨盆粉碎性骨折伴休克及神经损伤的手术治疗

高梁斌;李健;张亮;吕玉明;张志;曾勉东;张平;潘永谦

关键词:骨盆骨折, 神经损伤, 手术治疗, 内固定
摘要:目的探讨骨盆粉碎性骨折伴出血性休克及神经损伤的治疗方法选择.方法骨盆粉碎性骨折伴出血性休克及神经损伤4例,在抗休克基础上整复骶骼关节脱位.CT、MR及三维CT立体成像确诊,分别给予以下手术:①对于有较大动脉损伤,经导管选择性栓塞损伤动脉;②对于闭孔神经、股神经、精索损伤,先前方进行耻骨骨折复位手术,然后CT引导下行双骶髂关节加压螺钉固定术;③对于骶部副交感神经受到压迫、骶骨Ⅱ区纵向骨折移位导致骶神经孔变形损伤,先后方骶管骶骶神经孔扩大减压,再行前路腹膜外减压会师术.结果随访6~39个月.3例运动感觉功能恢复满意.1例除残留右骶神经损伤(右足底感觉麻木和屈拇肌力Ⅳ级)外,阳萎消失,植物神经功能及下肢功能正常.结论放射性介入治疗较大动脉损伤有良好的止血效果;合并神经压迫时,好在骨盆骨折切开复位、内固定的同时对损伤的腰骶丛进行手术探查、修复,即使当时未能手术,半年后仍应积极手术减压,此为减少合并症、促进康复的有效措施.