期刊简介

本刊系卫生部主管、中华预防医学会、解放军第175医院共同主办、175医院承办的国家一类学术期刊。本刊一直坚持“理论与实践相结合、普及与提高相结合、中医与西医相结合”的办刊宗旨,主要栏目内容丰富,适合于高、中、初级科医生与外科医生阅读。

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  • 杂志名称:中国骨与关节损伤杂志
  • 主管单位:骨与关节损伤杂志
  • 主办单位:中华人民共和国卫生部
  • 国际刊号:11-5265/R
  • 国内刊号:11-5265/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:福建省科技期刊质量评比优秀奖(99)期刊收录:国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 维普收录(中)
中国骨与关节损伤杂志2005年第02期

外伤性高位脊髓损伤合并呼吸衰竭的防治要点

张健荣;赵善明;卢尔海;张国富

关键词:呼吸衰竭, 上颈椎外伤, 治疗
摘要:目的探讨C3、4以上外伤性不稳伴高位脊髓神经损伤手术治疗出现呼吸衰竭的防治方法.方法对17例C3、4以上外伤性不稳伴高位脊髓神经损伤发生呼吸衰竭手术治疗的患者进行回顾性分析.脊髓神经损伤按ASIA分级:A级6例,B级8例,C级3例.手术方法:前路钢板内固定术6例,后路11例.术前诊断呼吸功能不全6例,术中9例,术后2例.其中1例术后需呼吸机辅助呼吸达6周,2例出现心跳减慢、停跳,反复5~6次,后抢救成功.结果15例平均随访13个月,效果良好,2例于出院后3个月内死亡.结论对外伤性C3、4以上不稳并高位脊髓神经损伤手术的高危病例,在保护脊髓治疗的基础上,先处理严重的多发伤及并发症.伤后积极综合治疗5~7 d再行脊柱手术,术后常规应用镇痛泵、避免呼吸抑制药物、尽早应用机械辅助呼吸.