期刊简介
本刊系卫生部主管、中华预防医学会、解放军第175医院共同主办、175医院承办的国家一类学术期刊。本刊一直坚持“理论与实践相结合、普及与提高相结合、中医与西医相结合”的办刊宗旨，主要栏目内容丰富，适合于高、中、初级科医生与外科医生阅读。
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首页>中国骨与关节损伤杂志
- 杂志名称：中国骨与关节损伤杂志
- 主管单位：骨与关节损伤杂志
- 主办单位：中华人民共和国卫生部
- 国际刊号：11-5265/R
- 国内刊号：11-5265/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：福建省科技期刊质量评比优秀奖（99）期刊收录：国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 维普收录(中)
无骨折脱位颈椎外伤后迟发性神经损伤的诊治
金文杰；陶海荣；刘兴振；沈康平；吴玉杰；傅智轶
关键词：颈椎外伤, 迟发性, 神经损伤
摘要：目的 探讨无骨折脱位颈椎外伤后迟发性神经损伤发生机制以及诊治方法.方法 回顾性分析自2008-01-2013-10收治的27例无骨折脱位颈椎外伤伴迟发性神经损伤的临床资料.所有患者就诊时给予常规X线和CT检查,颈部不适症状较重者或出现神经症状者给予颈椎MRI检查.所有患者先行非手术治疗,非手术治疗效果不佳者给予手术治疗.结果 3例颈椎外伤患者未及时就诊,其余24例急诊行颈椎X线检查,其中7例椎前筋膜增厚,22例颈椎生理曲度异常;21例行急诊CT检查均未见明显颈椎骨折,其中11例局部节段椎前筋膜增厚.22例在外伤3周内行颈椎MRI检查,12例存在椎间盘明显突出伴脊髓受压;5例在外伤3周后行颈椎MRI检查都存在椎间盘明显突出伴脊髓受压,4例行第2次颈椎MRI复查显示椎间盘明显突出伴脊髓受压.经非手术治疗6例患者恢复正常,21例行颈椎前路手术治疗.9例颈椎外伤3周内手术,术中见颈长肌水肿或充血.12例颈椎外伤3周后手术,术中可见后纵韧带和椎间盘存在一定粘连或钙化.21例手术患者JOA评分:术前平均(24.1±.9)分,术后6周平均评分(26.2:±0.7)分.结论 颈椎外伤引发的颈椎稳定性结构损伤是导致继发神经损伤的重要原因.颈椎外伤后早期检查和早期治疗是减少迟发性神经损伤的重要方法.
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