期刊简介
本刊系卫生部主管、中华预防医学会、解放军第175医院共同主办、175医院承办的国家一类学术期刊。本刊一直坚持“理论与实践相结合、普及与提高相结合、中医与西医相结合”的办刊宗旨，主要栏目内容丰富，适合于高、中、初级科医生与外科医生阅读。
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首页>中国骨与关节损伤杂志
- 杂志名称：中国骨与关节损伤杂志
- 主管单位：骨与关节损伤杂志
- 主办单位：中华人民共和国卫生部
- 国际刊号：11-5265/R
- 国内刊号：11-5265/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：福建省科技期刊质量评比优秀奖（99）期刊收录：国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 维普收录(中)
髋臼骨折合并严重多发伤的手术治疗策略
安志刚；李力更；郑煦光；陈杰；王宏伟
关键词：髋臼骨折, 严重多发伤, 并发症, 急诊手术, 内固定
摘要：目的 探讨髋臼骨折合并严重多发伤的手术治疗方法及术后疗效.方法 回顾性分析自2005-01-2013-03诊治合并严重多发伤的髋臼骨折78例,抢救无效死亡2例,出现休克63例,肺栓塞6例,脂肪栓塞12例,急性呼吸窘迫综合征(ARDS)16例.76例髋臼骨折行切开复位内固定术,前侧入路8例,后侧入路27例,前后联合入路41例,均采用髋臼重建钢板固定,部分结合拉力螺钉、克氏针固定.结果 76例髋臼骨折手术时间126～358 min,平均165 min;术中出血量800～3 500 ml,平均1 200ml.髋臼骨折复位质量按Matta提出的标准评定:解剖复位47例,满意复位18例,一般复位7例,复位差4例,复位满意率85.5％.本组69例获得随访,随访时间14～113个月,平均57.6个月.临床效果采用改良Merled Aubigne-Postel评分系统评定:优40例,良19例,可6例,差4例,优良率85.5％.17例髋臼骨折术后出现表浅切口裂开,脂肪液化坏死;1例后路深部感染;原发性坐骨神经损伤15例,医源性神经损伤2例;23例发生异位骨化;2例股骨头坏死.结论 髋臼骨折合并严重多发伤患者病情危重,治疗复杂,要在抢救生命的同时适度兼顾髋臼骨折的处理,待病情平稳后灵活选择多种方式分阶段综合治疗.
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