期刊简介

本刊系卫生部主管、中华预防医学会、解放军第175医院共同主办、175医院承办的国家一类学术期刊。本刊一直坚持“理论与实践相结合、普及与提高相结合、中医与西医相结合”的办刊宗旨,主要栏目内容丰富,适合于高、中、初级科医生与外科医生阅读。

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  • 杂志名称:中国骨与关节损伤杂志
  • 主管单位:骨与关节损伤杂志
  • 主办单位:中华人民共和国卫生部
  • 国际刊号:11-5265/R
  • 国内刊号:11-5265/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:福建省科技期刊质量评比优秀奖(99)期刊收录:国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 维普收录(中)
中国骨与关节损伤杂志2015年第06期

股骨粗隆间骨折PFNA内固定失效的危险因素分析

富仁杰;徐晓峰;曹兴兵;陈奇;付海祥

关键词:股骨粗隆间骨折, 股骨近端防旋髓内钉, 内固定失效, 危险因素
摘要:目的 分析导致股骨粗隆间骨折PFNA内固定失效的危险因素.方法 回顾性分析自2010-01-2013-10诊治并获得完整随访的股骨粗隆间骨折157例,按照内固定失效与否分为A(内固定失效组)、B(内固定成功组)2组.观察指标:外侧壁厚度、外侧壁分型、尖顶距(TAD)、螺旋刀片头所在区域、正侧位X线片上远近端皮质对位差.结果 157例获得平均14.6(12~18)个月随访,24例(15.3%)出现内固定失效.11例髋内翻,2例退钉,2例内固定切割,18例复位丢失,4例股骨颈短缩.A组外侧壁厚度小于B组,差异有统计学意义(P<0.05).A组TAD>30 nun者比例明显高于B组,差异有统计学意义(x2=11.386,P=0.003).2组螺旋刀片头所在区域及正侧位X线片上远近端皮质对位差比较差异无统计学意义(P>0.05).A组Ⅱ、Ⅲ型外侧壁骨折占87,5%,而B组仅为36.1%,差异有统计学意义(x2=32.305,P=0.001).结论 PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折时,股骨近端外侧壁的厚度过小,Ⅱ、Ⅲ型不稳定外侧壁骨折,以及TAD>30mm可能是发生内固定失效的危险因素.