期刊简介
本刊系卫生部主管、中华预防医学会、解放军第175医院共同主办、175医院承办的国家一类学术期刊。本刊一直坚持“理论与实践相结合、普及与提高相结合、中医与西医相结合”的办刊宗旨，主要栏目内容丰富，适合于高、中、初级科医生与外科医生阅读。
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首页>中国骨与关节损伤杂志
- 杂志名称：中国骨与关节损伤杂志
- 主管单位：骨与关节损伤杂志
- 主办单位：中华人民共和国卫生部
- 国际刊号：11-5265/R
- 国内刊号：11-5265/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：福建省科技期刊质量评比优秀奖（99）期刊收录：国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 维普收录(中)
依据Paprosky分型股骨侧假体无菌性松动的处理策略
张星火；沈惠良；张亚奎；于振山；刘亮；朱旭；桂琦；王嘉龙
关键词：全髋关节置换, Paprosky分型, 无菌性松动, 临床表现
摘要：目的 研究全髋关节置换术后假体无菌性松动的治疗方法及疗效,探讨股骨侧假体无菌性松动的治疗原则.方法 回顾性分析自2000-01-2014-12诊治的24例股骨侧假体无菌性松动,记录手术前后VAS评分、Harris评分.影像学指标包括假体松动表现、Paprosky分型、假体内翻角、Barrack分级、植骨方式、内固定位置、并发症情况等.结果 所有患者均获平均15.3(13～68)个月随访.术前VAS评分平均为8.9(7.2～10)分,末次随访VAS评分4.3(2～10)分,与术前有较大改善,差异有统计学意义(t =2.361,P=0.027).术前Harris评分平均为32.5(12～54)分,末次随访时为60.8(36～82)分,差异有统计学意义(t =2.213,P=0.032).所有患者初次置换为骨水泥型股骨柄假体,22例透亮线位于骨水泥-骨界面间.翻修手术采用生物型翻修假体,骨水泥残留1例.术前Paprosky分型,Ⅰ型4例(16.7％),Ⅱ型6例(25％),ⅢA型8例(33.3％),ⅢB型4例(16.7％),无Ⅳ型.术中根据不同分型应用结构性植骨及打压植骨,术后骨长入良好.结论 股骨侧假体无菌性松动的处理原则需要对患者骨质缺损、初次置换方式及质量等方面因素进行综合考虑.其处理以翻修手术为主,需根据不同骨缺损类型选择植骨方式及翻修方法.
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